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凝血系統(tǒng)與抗凝系統(tǒng)在血漿解凍箱融漿機(jī)融解的血漿中如何平衡

文章錄入: 三江醫(yī)療  閱讀量: 1236  添加時(shí)間: 2021/08/19

血漿解凍箱(融漿機(jī))融解的血漿中含有抑制纖維蛋白溶解的物質(zhì)統(tǒng)稱為纖溶抑制物,這種物質(zhì)與其他因子的平衡與否,影響著生命健康活動(dòng)。血漿凈化技術(shù)得到迅速發(fā)展,并不局限于單純血漿交換(plasma exchange)的非選擇性技術(shù)且不能為單純“血漿交換”一詞所涵蓋,提出“血漿凈化療法”一詞可能更恰當(dāng)。

      機(jī)體凝血與抗凝系統(tǒng)平衡的基本要素

維持機(jī)體凝血與抗凝系統(tǒng)平衡的基本要素包括以下相互有密切聯(lián)系的四方面,即:

1. 可以被血漿解凍箱(融漿機(jī))融解的血漿血漿成分:凝血及抗凝、纖溶相關(guān)因子量和質(zhì)的正常;

2. 可以被血漿解凍箱(融漿機(jī))融解的血漿血細(xì)胞量和(或)質(zhì)的正常;

3. 血管結(jié)構(gòu)和血管內(nèi)皮細(xì)胞(VEC)功能的正常;

4. 血液流變學(xué)的正常。而凝血與抗凝平衡的核心是機(jī)體凝血系統(tǒng)和抗凝系統(tǒng)間的功能平衡,以及VEC對(duì)凝血與抗凝血平衡的調(diào)節(jié)。但在許多疾病或病理過程中,特別是危重癥患者的機(jī)體內(nèi),上述基本要素被影響進(jìn)而導(dǎo)致原發(fā)性或繼發(fā)性、局部或全身性的凝血與抗凝平衡紊亂。


融漿機(jī)融解的血漿進(jìn)行血漿凈化治療的方法

血漿凈化療法中,吸附療法為臨床上最常用的方法,而吸附療法又分為全血吸附及血漿吸附。

1. 全血吸附又稱為血液灌流,因吸附劑與血細(xì)胞接觸,所以對(duì)吸附劑的生物相容性要求高,否則會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞活化、血小板減少等不良反應(yīng),限制了其臨床應(yīng)用。

2. 而血漿吸附則是通過各種方法將血漿與血細(xì)胞分離,其原理是采用直接物理吸附、蛋白質(zhì)結(jié)合、基團(tuán)配對(duì)、離子結(jié)合等方式將致病物質(zhì)吸附在吸附劑上,達(dá)到清除致病物質(zhì)的目的,因?yàn)槲絼┐嬖谖斤柡偷膯栴},所以要定期更換吸附劑。

3. 吸附劑僅接觸血漿,不直接接觸血細(xì)胞,對(duì)生物相容性要求較低,所以吸附的分子譜會(huì)更廣,臨床應(yīng)用更廣泛。

血漿解凍箱(融漿機(jī))使用于需要恒溫加熱或者解凍冰凍血漿。血漿中的凝血及抗凝、纖溶相關(guān)因子量符合標(biāo)準(zhǔn),才可儲(chǔ)藏使用。融漿機(jī)廠家研發(fā)融漿機(jī)的時(shí)候,需要注意融漿機(jī)價(jià)格因素,減低醫(yī)療機(jī)構(gòu)的使用成本。

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